O nome fibromialgia significa dores nos
músculos e tecidos conectivos fibrosos (ligamentos e
tendões).
O que é dor orofacial?
Dentre as dores
orofaciais, as de origem dentária são as mais
comuns. Mas existem várias dores que se refletem ("dores
referidas") na face e não têm origem dentária,
como as dores por otite e sinusite, na articulação,
dores musculares nas costas,
Síndromes
Dolorosas Neuropáticas
A dor neuropática é
um tipo de sensação dolorosa que ocorre
em uma ou mais partes do corpo e é associada
a doenças que afetam o Sistema Nervoso Central,
ou seja, os nervos periféricos, a medula espinhal
ou o cérebro. Essa dor pode ser conseqüência,
também, de algumas doenças degenerativas
que levam à compressão ou a lesões
das raízes dos nervos ao nível da coluna..
Como
se manifesta a dor neuropática?
A dor neuropática
se manifesta de várias formas, como sensação
de queimação, peso, agulhadas, ferroadas,
choques. Pode ser acompanhada ou não de
formigamento ou adormecimento (sensações
chamadas de parestesias) de uma determinada parte
do corpo.
Na
boca pode se manifestar com um dos sintomas acima,
em um dente ou em uma região dental. O
paciente procura o seu cirurgião-dentista
que faz todo o tratamento convencional, incluindo
o tratamento de canal do dente em questão,
e a dor persiste.
Qual
é o tratamento da dor neuropática?
O tratamento da dor neuropática
varia de acordo com a doença e o estágio
em que ela se encontra. O objetivo é tratar
especificamente do nervo, ou a doença que
está lesando o nervo indiretamente e/ou
a dor oriunda dessas lesões ou visar somente
o alívio da dor.
Quais são
os medicamentos usados?
Anticonvulsivantes- substâncias
usadas para tratar epilepsia que atuam diminuindo
a atividade elétrica dos nervos ou inibindo
a passagem das dores por determinadas vias nervosas.
Anestésicos- também diminuem
a atividade elétrica dos nervos.
Antidepressivos- estimulam certas partes
do sistema nervoso que vão inibir a passagem
das dores, além de atuarem na depressão
que geralmente acompanha a neuropatia ou qualquer
dor na fase crônica.
Fatores
desencadeantes
Doenças
Infecciosas- causadas
por bactérias ou vírus que podem
afetar os nervos pela liberação
de toxinas ou pela degeneração provocada
pela presença do microorganismo. Podem
determinar dores agudas ou dores que persistem
após a resolução do processo
infeccioso, como, por exemplo, a neuralgia pós-hipértica
causada pelo vírus Herpes Varicela Zoster,
vulgarmente conhecido como "cobreiro".
Traumas-
em trajetos nervosos por acidentes, fraturas ou
cirurgias que levam a dores agudas de grande intensidade
no período de convalescença ou no
pós-operatório, as quais podem se
tornar crônicas, caso não sejam tratadas
adequadamente.
Diabetes mellitus- na fase degenerativa,
pode lesar a capa que reveste os nervos (chamada
de "bainha de mielina"), provocando
a neuropatia diabética.
Acidentes- que afetem a coluna,
determinando lesões da medula, podendo
causar dor intensa e persistente.
Alcoolismo- deficiência nutritiva
e de certas vitaminas - afetam a função
nervosa de forma significativa, desencadeando
um quadro de dor.
Exemplos
de doenças ou lesões que provocam
as dores neuropáticas:
- Neuralgia do trigêmio;
- Neuralgia do glossofaríngeo (nervo da
língua e garganta);
- Neuralgia facial atípica;
- Neuralgia traumática (após acidentes);
- Neuralgia incisional (de cicatrizes);
- Neurite ou polineurite diabética;
- Plexalgia ou plexite após radioterapia;
- Tumores comprimindo nervos;
- Síndrome talâmica (após
derrames cerebrais em áreas específicas).
fonte: Parke-Daves
Dra. Ana Paula CRO 46.031
Dores Orofaciais e Roncopatias e
Apnéia do sono
